小儿湿疹的症状
　　我家宝宝现在５岁了，脸上脱皮，还有凹凸不平的小疙瘩，皮质硬化，有时会出血，去医院就医，确诊为小儿湿疹，用药后效果不明显，请教一下大夫，我家宝宝得的是湿疹吗？小儿湿疹的症状有哪些？

　　小儿湿疹就是常说的过敏性皮肤病，多发生于刚出生到2岁的宝宝，可以出现在小孩子的头部面部，还有颈背和四肢，患有湿疹的宝宝起初皮肤发红、出现皮疹，继之皮肤发糙、脱屑。小儿湿疹让很多准爸准妈心急如焚。那么小儿湿疹有哪些?应该如何如治呢？

　　小儿湿疹的症状有哪些？

　　小儿湿疹临床症状变化多端，根据发病过程中的皮损表现不同，分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性湿疹的损害多形性，初期为红斑，自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜烂、渗液面。 日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑，而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来，或是开始时即呈现慢性炎症，常以局限于某一相同部位经久不愈为特点，表现为皮肤逐渐增厚，皮纹加深、浸润，色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。

　　湿疹虽有上述的共同临床表现，但不同部位的湿疹，其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染，乳房湿疹常见于哺乳期妇女，常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴一囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂，不易愈合等。除上述以外，在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹，如继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期，常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。

　　小儿湿疹治疗及护理：
　　 一、总体治疗原则

　　用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏;红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏。

　　湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。

　　对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。

　　二、常用药物治疗

　　宝宝患了湿疹，家长首先想到的应该是用药，由于宝宝皮肤娇嫩，不能使用成人湿疹用药，所以要使用专业的宝宝湿疹用药。康馨儿本草肤乐霜，它独特精选荆芥、连翘、薄荷脑、百合、黄柏、粉葛、金银花、苦参、白芷、野菊花、秦椒果等多种天然植物提取物。采用独特的日本无添加天然植物草本配方，可缓解因痱子引起的肌肤不适。而且还气温芬芳、清凉舒爽，适用于夏季燥热引起的各种皮肤现象，成分天然、健康、效果卓越。康馨儿本草肤乐霜不仅对于婴儿湿疹有很好的效果，对于宝宝风疹、奶癣、红臀、皮肤瘙痒等部位的效果也相当好。 其次，还可以通过：

　　1、0.2%苯海拉明糖浆1-2毫克/公斤体重/日，分3-4次口服。或用扑尔敏0.35毫克/公斤体重/日,分3-4次口服。

　　2、糜烂渗出者可外用3%硼酸溶液湿敷，再外搽氧化锌油，渗液减少时外涂硼锌糊，每天2-3次。

　　3、干燥型者可外搽2-5%黑豆馏油或煤焦油软膏或涂可的松、肤轻松软膏，每日2-3次。

　　三、冷湿敷

　　1、常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤)，即使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。

　　2、4～6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。

　　3、对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。

　　4、如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。

　　5、冷湿敷时请注意： 湿敷面积不能超过全身面积的1/3，以免过度的体表蒸发造成脱水。 湿敷的液体不宜过冷，否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。 如有感染者，用后的纱布应洗净消毒(可煮沸消毒)后再用。湿敷液应新鲜配制，防止因溶液变质影响效果。

　　四、外治药方

　　1、紫草油：紫草9克，用香油适量炸焦，待油成紫色捞出紫草即可，每日数次，用油涂患处。

　　2、鸡蛋馏油：鸡蛋7个，煮熟取蛋黄，锅内放麻油50～100克，文火将蛋黄内油熬出，待蛋黄呈焦糊状即可，取油频涂患处。

　　3、乌贼骨适量研细粉，散敷湿疹处，每日数次，适用于有渗出者。

　　4、文蛤散：文蛤100克，川椒50克，轻粉3克。将文蛤打成细块，炒至金黄，入川椒同炒至 黑色，以起烟为度，入密封罐内封存。第二日加入轻粉，共研细末。香油调搽。

　　5、柴胡膏：柴胡30克、香仁2克、白菊花3克、连翘3克、甘草3克、青黛30克。研磨，百凡士林伴成膏状，直接上药涂擦，清热利湿凉血。适用于慢性湿疹干裂和感染者。

　　6、包云膏：松香末60克，硫磺末30克，研匀，麻油拌成糊状，摊于纱布上卷成如指头粗条 ，用线扎紧，再入麻油中泡1天，取出。用火点一头，下用粗碗接着。布灰陆续剪去，取所 滴药油，浸冷水中一夜，外搽用，尤适合伴局部感染者。

　　7、土豆洗净，切碎捣烂，敷患处，用纱布包扎，每昼夜换药2～3次。

　　五、含皮质激素药物的应用

　　1、含皮质激素的药物外搽湿疹疗效是肯定的，对轻症或范围小的湿疹可以选择;对面积大的湿疹或反复发作的湿疹，如果频繁或大量或长期应用含皮质激素的药物，会有全身和皮肤局部的副作用，全身副作用先不说，其皮肤局部副作用则提醒我们要慎重选择。

　　2、含皮质激素药物的皮肤局部副作用较突出的是药物依赖性皮炎和反跳性皮炎。药物依赖性皮炎指湿疹不能停用皮质激素类药物。反跳性皮炎指皮质激素外用后，湿疹病情可以迅速好转，但一旦停药后，在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑，以致发生脓疱，湿疹更加重，当重新涂用激素后，病情很快好转或消失;如再停药，反跳性皮炎再发，而且比以前更严重。 所以尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。

　　六、其他治疗

　　方法一：可在晚饭后或睡前服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。 　　方法二：避免再刺激，常见的外源性再刺激有搔抓、摩擦，肥皂洗，热水烫，用药不当等。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后去掉。 　　方法三：如果湿疹宝宝出现发热、皮肤红肿加重、流出黄色脓性分泌物或淋巴结肿大等情况，提示宝宝的湿疹已经发生感染了，不能自行服抗生素，应在医生指导下选择抗生素。

　　方法四：对特殊类型的蛲虫湿疹，除局部治疗外还需治疗l蛲虫病，驱蛲虫的药物多数在2岁之内是不允许服的，所以只能通过注意卫生去除蛲虫，好在蛲虫的寿命只有20-30天，家长只要连续1个月每天将宝宝的衣裤、床单等用开水烫洗，玩具彻底消毒，宝宝的手勤洗，不把手放在嘴里，就能够切断蛲虫的途径了。

　　七、小儿推拿治疗

　　通过中医的小儿推拿，帮助宝宝缓解刺激和过敏，镇静宝宝情绪，推拿一段时间后，以达到治疗效果。