湿疹的治疗药物
　　婴儿湿疹的临床表现及特点

　　红斑、丘疱疹，痂皮等多形性损害是婴儿湿疹的典型表现。奇痒，是本病的重要特征。
婴儿湿疹，又称异位性或特应性湿疹，民间俗称“奶癣”，是婴幼儿时期常见的一种变态反应性皮肤病，病因较复杂，有一定遗传倾向，发病率在近年来有明显增高趋势。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。可发生于任何年龄，常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复。

　　80%的患儿在1岁以内发病，最常开始于出生后2-3个月，少数可在满月内发病。从湿疹表现可分为三型：

　　1、 渗出型又称湿型，以渗出为主，发生糜烂；

　　2、 干型，以糠皮样脱屑为主；

　　3、 脂溢型，渗出物如脂溢样，痒感相对轻。

　　从湿疹的临床表现上分为：

　　急性期：以红肿、丘疹、水疱、糜烂和渗出为主要表现；
亚急性期：红肿减轻，渗出减少，皮肤损害以丘疹、鳞屑、结痂为主；
慢性期：皮肤损害以肥厚、苔藓化、皲裂为主。

　　婴儿皮肤湿疹的症状一般开始于两个月大时(有时之前会有脂漏性皮肤炎，应于湿疹区别)。

　　婴儿湿疹的特点是：湿疹初期表现为皮肤发红，出现皮疹，继而皮肤发糙、脱屑，遇热或遇湿都可使湿疹表现明显，主要症状有湿疹性损害，痒疹性丘疹，苔藓样变和瘙痒。湿疹在早期好发于额部眉毛、两颊、头号皮、耳廓周围等头面部位，以后逐渐蔓延到颈、肩、背、四肢伸面、肛门周围、外阴部位等皮肤皱褶处，甚至可以波及全身。皮损弄好为红斑、丘疹和鳞屑，以后可融合成高出皮面的水肿性斑片，其上可有丘疹、水疱、脓疱、渗液和结痂。奇痒是本病的重要特征，由于瘙痒，丘疱疹常被患儿抓破而糜烂结痂。由于剧痒难耐，婴儿常会焦躁不安，睡不安稳。很多人以为这些症状一两岁就会消失，事实上却不竟然。

【治疗措施】
　　一、内用疗法治疗
　　1、止痒。瘙痒是本病的突出特征，故止痒十分重要，选用抗组胺类药物以止痒。必要时可两种配合或交替使用，或配合镇静药。

　　2、急性或亚急性泛发湿疹时，可静脉注射5%溴化钙、10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液，1/d，每次10ml，10天为一疗程。

　　3、对有广泛皮损继发感染者，可应用有效的抗生素治疗。、

　　二、外用疗法
　　根据皮损的情况来选择不同的剂型。对小范围亚急性、慢性湿疹应用皮质类固醇霜剂，配合焦油剂外用效果好。慢性湿疹苔藓化显著者，可选用50%松馏油软膏或20%黑豆馏油软膏。可局部应用有抗生素的复方皮质类固醇制剂。

　　三、家庭用药
　　(1)0．2%苯海拉明糖浆1-2毫克／公斤体重/日，分3-4次口服。或用扑尔敏0.35毫克／公斤体重/日,分3-4次口服。

　　(2)糜烂渗出者可外用3%硼酸溶液湿敷，再外搽氧化锌油，渗液减少时外涂硼锌糊，每天2-3次。

　　(3)干燥型者可外搽2-5%黑豆馏油或煤焦油软膏或涂可的松、肤轻松软膏，每日2-3次。

　　2．中药及偏方

　　(1)黄柏面30克，寒水石面15克，青黛面3克，以香油调涂患处，渗液多的调稠些，渗液少的调稀些，每日搽2次。

　　(2)黄连30克，枯矾15克，共研细末加凡士林适量，配成软膏外涂患处。

　　四、营养和饮食注意

　　饮食要定时定量，最好吃母乳，如吃牛奶要多喝水，少加糖，煮沸时间可稍长些。随着年龄的增长可给予多种维生素食物，不可吃的过饱。如有便秘可给服蜂蜜或调换饮食。如有消化不良，应及时治疗。

　　五、婴儿湿疹皮损勿用水洗，严禁用肥皂水或热水烫洗，可用植物油擦干净，且勿用刺激性强的药物。

　　六、婴儿睡前应将其两手加以适当约束，以防抓伤，引起皮损泛发。

　　七、衣着应宽大，清洁，以棉织品为好，婴儿尿布应勤换洗。

　　八、激素类软膏若用于面部或大面积长期应用可产生副作用。当皮损面积较大不宜使用外用类固醇激素时，可涂其它作用温和的制剂，如氧化锌霜或糊剂（可加入4%煤焦油溶液）和润滑剂。如皮损广泛且有麻烦、渗液者需要辅以抗生素治疗，轻者可外用红霉素软膏，重者需根据病情（病源微生物）选择内用抗生素治疗。婴儿皮肤比较嫩，用药不当往往加重病情。因此，应在医师指导下用药。

　　【预防】　

　　1．尽量减少环境中的变应原，如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌等。
　　2、避免汗液、尿液等刺激皮肤。
　　3．温度适宜。室内温度不要过高，衣服不要过暖，减少汗液分泌的刺激。
　　4．注意饮食的性质、调配和喂哺间隔时间，不要喂的过饱，尽量避免吃牛奶，鸡蛋等异性蛋白食物。
　　5、经常给宝宝涂专业润肤油避免皮肤干燥，防止皮肤皱裂。