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湿疹专题
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标签:什么是湿疹   编辑:中华抗过敏网    发布时间:2011-06-19
摘要:湿疹,又称异位性中特应性湿疹,是婴儿时期常见的一种变态反应性皮肤病,其特点为急性期皮损多形性(红斑、丘疹、水疱等),有渗出倾向,自觉搔痒;慢性期常以苔藓样变为主,易反复。中医称为「湿毒疮」或「湿气疮」。
什么是湿疹?
  湿疹,又称异位性中特应性湿疹,是婴儿时期常见的一种变态反应性皮肤病,其特点为急性期皮损多形性(红斑、丘疹、水疱等),有渗出倾向,自觉搔痒;慢性期常以苔藓样变为主,易反复。中医称为「湿毒疮」或「湿气疮」。所谓「毒」,是指一些热毒,令身体产生排斥及敏感反应,而这些热毒可能是由食物、药物或日常用品(如油漆、樟脑丸等)引致。至于「湿」,是指身体机能受湿阻以致呆滞。由于人体有七成是水份,若水的运行停滞不顺,身体便会处于「湿」的状态,所以可见四肢沉重、水肿、脾胃不和、大便稀薄等。

湿疹的分类:
  湿疹临床症状变化多端,但根据发病过程中皮损表现不同,可将本病分为急性、亚急性和慢性三种类型,兹分述如下:

  一、急性湿疹
  本型湿疹可发生在全身任何部位,但往往较易见于头部,四肢曲侧、阴部、手足背等部位。常呈对称分布,一般为局限在某些部位,而全身泛发性湿疹甚少见。
皮肤损害表现为多形性,即红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互见。也就是说,在同一病变处,于同一时期内,可出现上述3~4种以上损害。患处炎症反应通常较明显,尤其中央部位更为显著,往往伴有糜烂、渗出,但病损境界不清楚,肿胀也较轻。

  自觉痒甚,其瘙痒程度与发病部位,个人耐受性的不同而有所差异。痒以夜间尤甚,症情较重,可影响睡眼。还有因搔痒而易并发细菌感染,从而引发毛囊炎、疖肿、 脓疱疮、淋巴管炎、淋巴腺炎等化脓性皮肤病。
急性湿疹如经妥当处置可获痊愈,但易复发。临床上也时常观察到由本型湿疹移行为亚急性或慢性湿疹。

  二、亚急性湿疹
  当急性湿疹炎症反应缓解、红肿、渗出明显减轻。整个病变以丘疹为主,间有轻度糜烂,少量渗液、且伴有少许结痂或鳞屑、则可称之为亚急性湿疹。此期湿疹,主症痒依然存在,病程可达数周之久。倘若病性迁延不愈者,可演变成慢性湿疹;如果处理欠当,症情迅速恶化剧变,还可逆转为急性湿疹。

  三、慢性湿疹
  该型湿疹可以在发病伊始就呈慢性型,但多数是从急性、亚急性演变而成,还可见于急性湿疹反复在同一部位发生,最终转变成慢性湿疹。慢性湿疹好发于四肢,如手足、小腿、肘窝等处,分布也多对称。皮损常是局限型,呈皮肤增厚、浸润明显,往往成苔藓样变,色素沉着屡见不鲜,境界分外清晰。患者常诉说剧痒难忍,遇热或夜幕降临时尤甚。病情缠绵,经年累月难得痊愈。在此期间,如局部治疗处理欠当或饮食刺激性食物,可使慢性湿疹急性发作,这时其临床表现为急性湿疹。

  湿疹还可凭依发生部位不一样而患处命名。现简述如下:
  耳部湿疹:惯发在耳后皱襞处,中医称旋耳疮。皮损呈红斑、糜烂、渗出少许、结痂及皲裂。多对称分布、痒感较著、易并发感染。以儿童患者占多数。

  乳房湿疹:多见于女性,常在哺乳期易患此病。好发于乳头、乳晕及其周围,往往双侧同时受累。皮疹呈红斑、浸润、糜烂、渗出及结痂,有时伴皲裂。自觉痒甚,且有轻度痛感。若停止哺乳,症状可迅速改善,直至获痊愈。

  手部湿疹:本型最大特点是易受气侯影响,多见冬天加重,而夏季缓解。常常侵犯指背,皮损表现浸润增厚较明显,可伴皲裂及脱屑。奇痒难名,往往因洗涤剂等刺激而招致病情恶化。

  小腿湿疹:此型临床较为常见,好发生在胫部内、外侧面,分布对称,皮疹表现与急性或慢性湿疹相同。某些患者并发静脉曲张,多在小腿下三分之一处,患处因血液回流障碍,可引起慢性瘀血,局部色素沉着颇著,有的还可发生溃疡。

  女阴或阴囊湿疹:发生于女阴或阴囊部位,皮损呈红斑、糜烂及渗出,也可出现苔藓样变,色素沉着明显,该部湿疹、由于神经分布丰富故自觉奇痒难忍。

  肛门湿疹:病发于肛门处,亦可涉及附近皮肤,皮损常为浸润肥厚,湿润或少许渗出,也能引起皲裂,剧痒等。

  除上述以外,在临床上还有部分湿疹,其症状表现非同寻常。为此,将这些湿疹称为特殊型湿疹,现介绍如下:
  一、传染性湿疹样皮炎:
  此病常继发于细菌性化脓性皮肤病,如中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等。从上述病灶中排出分泌物,而使其周围皮肤受刺激或致敏所引发的皮肤病。损害以感染病灶为中心向周围扩展和漫延,表现为肿胀、红斑、水疱、脓疱、糜烂、渗出及结痂等。病变处可出现同形反应,即皮损与机械性损伤的形状相一致。自觉瘙痒或轻度痛感。

  二、自体敏感性湿疹
  本型湿疹亦称自体敏感性皮炎 常认为是由于患者对自身内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发。这种湿疹在发病之前,身体某处已有一个湿疹病灶或其它皮肤病。皮损呈全身泛发性对称性湿疹样变。间以小水疱或丘疱疹为主,也可出现同形反应。

  湿疹有冬严重夏缓解的自身特点,所以在治疗湿疹的过程中,要注意,在夏季湿疹缓解期可以调整过敏体质。

  上个世纪初,前苏联科学家梅契尼柯夫和德国科学家保罗·埃尔利希发现胃肠道内的有益菌活性不足,会破坏肠胃免疫系统,抵抗有害菌能力下降,导致过敏性发作、久治不愈;并系统地论述了人体的白细胞和肝、脾内及细胞吞噬微生物的特性,正式提出最初的噬菌细胞免疫学说。(Phagory-tentheorie),并因此二人共同获得了1908年度的诺贝尔医学与生理学奖。
  一个世纪以来科学家不断的对细菌学,益生菌,细胞学等微生物学方面进行研究和实践,并不断的取得新的突破。1982年,澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现肠道疾病和过敏疾病是因为有益菌在肠道中减少,肠液中的消化酶活性不足,毒素在肠道积聚,肠粘膜受到病毒及有害菌侵蚀造成。由此巴里·马歇尔和罗宾·沃伦获得了2005年度诺贝尔医学和生理医学奖的桂冠
  在这两项诺贝尔奖成果的基础上,科学家经过反复的实验终于证实:人体过敏只是疾病反应的表面现象,过敏性疾病难以治愈的根本原因在于胃肠道内消化酶和有益菌活性差。只有增加肠道内相应的益生菌,激活人体胃肠道内消化酶和有益菌的活性,才是根除过敏性疾病的的理想途径。
  近几年来,免疫学界经过许多的关于过敏科学的研究发现,过敏性疾病或过敏体质的人如果吃下一些对人体有益的细菌,可以改善过敏体质人的免疫系统,又不会产生任何的副作用,益生菌抗过敏调整过敏体质的观念在国际上已相当盛行,因此我国首家专利抗过敏益生菌“康敏元益生菌冲剂”的上市,增补了国内益生菌抗过敏的空白。
文章关键词:湿疹 什么是湿疹 治疗湿疹 康敏元
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