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摘要:治疗药物过敏,一是减轻或消除现有症状,二是帮助重症病人度过危机。在少数情况下,要通过治疗促进致病药物的排泄或降解,例如致病药物为金、汞或砷剂,可用二巯丙醇(BAL)治疗。
药物过敏的吃什么药
治疗药物过敏,一是减轻或消除现有症状,二是帮助重症病人度过危机。在少数情况下,要通过治疗促进致病药物的排泄或降解,例如致病药物为金、汞或砷剂,可用二巯丙醇(BAL)治疗。 如果症状较轻,停用致敏药物后多可自愈,无须用药治疗。症状严重的则要及时合理救治。治疗方法包括药物及必要时的应急措施例如严重喉头水肿,用药物治疗不能缓解时用气管切开等。药物过敏的临床症状多种多样,其治疗方法亦不尽相同,这里只介绍有关的治疗药物的应用方法。 1、 抗组胺药 抗组胺药物不能阻止抗原抗体反应的发生,也不能阻止组胺的释放。它只对有组胺参与的变态反应如速发型即Ⅰ型变态反应有真正的疗效,而对其他型变态反应无针对性效果。 2、 皮质类固醇激素 皮质类固醇激素在药物过敏的治疗中起着重要作用,能在关键时刻使许多垂危的病人得到解救。它具有抗炎作用,可抑制炎症病灶内血管的扩张,降低其通透性,减少渗液和细胞浸润,使水肿消退,减少炎症反应的发生;抑制免疫反应和抗过敏作用,抑制抗原-抗体反应和抑制抗体的产生;还可抑制过敏反应中组胺及其他药理活性物质的产生或释放。此外,它还有抗休克作用及抗毒作用。 应用原则:皮质类固醇激素对大多数药物变态反应的症状有较强的抑制作用,适用于症状较重、病程较长或用其他药物不能控制的情况,严重的血清病样反应、严重的血液学反应、重症多形性红斑型反应、剥脱性皮炎、表皮坏死性松解型反应等。其用药剂量必须足以抑制症状,以泼尼松为准,每日乃是要到40-80mg。当症状被控制之后,应尽快减量,一般可每日或隔日减10mg,至每日用量为20mg时,则可每日或隔日减5mg,直至停用。氢化可的松用于静脉内滴注,用量200-400mg,可具体病情而定。地塞米松静脉内滴注对喉头水肿、支气管哮喘及过敏性休克效果良好,但通常无快速效果。故对上述情况,多先给肾上腺素或去甲肾上腺素和抗组胺药物,然后再给皮质类固醇激素。 对大多数药物过敏引起的药疹而言,因其本身具有自限性,皮质类固醇治疗的疗程通常为1-2周,很少出现不良反应。但对个别情况需较长时间皮质类固醇治疗者,则须注意预防和及时处理其有关副作用或并发症。 3、 肾上腺素及类似药物 主要用于治疗过敏性休克、喉头2和严重支气管哮喘发作,是抢救时的首选药物。肾上腺素的不良反应常见心悸、头痛、精神紧张等。剂量过大或皮下注射误入血管内可使血压骤降,有时也可引起心动过速甚至心律失常,故应严格掌握用量,禁用于高血压、甲状腺功能亢进及有器质性病变的心脏病人。 去甲肾上腺素除对冠状血管略有舒张作用外,对其他血管都有强烈的收缩作用。对以及的兴奋作用较肾上腺素为弱,不易引起心动过速,但对支气管痉挛无效。 4、其他 如用于重金属中毒的二巯丙醇等。 应注意的是,在治疗时,用药种类务必简单。凡与原致敏药物的免疫化学构造相近的药物,尽量不用,以免发生交叉过敏。另外,也须注意其他在构造上无关的药物引发过敏的可能性。一个病人一旦对某种药物发生过敏反应,对其他在免疫化学上无关的药物,也较易发生反应。因此,不管是治疗病人的原有疾病,还是治疗药物过敏反应症状,用药都应力求简单。文章关键词:药物过敏 药物过敏的吃什么药 治疗药物过敏 康敏元
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