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标签:昆虫过敏的治疗药物   编辑:抗过敏益生菌网    发布时间:2011-06-15
摘要:为了便于患者自救,国外有一种供自行注射的肾上腺素制剂,商品名Epipen,内有一只装好肾上腺素的消毒注射器,患者需要时只需将其顶住皮肤,针头即可自动弹出,将药液注入。有严重昆虫蜇咬过敏的患者,当再次北蜇咬时,可先进行自救,然后再去医院做进一步处理。
昆虫过敏的治疗药物
  包括通过吸入致敏、食入致敏、接触致敏等引起的身体系统的疾病的治疗包括:

  1、肾上腺皮质激素 全身用药多用于症状严重的急性发作,一般应用时间不宜太长,症状控制后停用,以防其副作用和并发症的发生。局部用药引起的全身不良反应的可能性药小得多,所以局部用药时,应尽量局部用,但局部用药也可能引起局部并发症,如吸入性用药可引起口腔真菌感染;眼部应用可引起角膜溃疡、青光眼、白内障;鼻部用药可导致鼻粘膜萎缩、鼻出血;皮肤用药可致皮肤萎缩或类固醇皮炎等,所以应用肾上腺皮质激素,不管如何用药,都应慎重。

  2、控制变态反应活性化学介质释放或解除其作用

  (1)抗组胺药:主要通过与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体而阻断组胺的作用,但他们分子量小,能通过血脑屏障,有中枢抑制作用,它们大多数具有抗胆碱能作用,可导致口干、视力模糊、尿潴留、便秘等。第二代抗组胺药大多不能通过血脑屏障,与中枢神经系统的结合量少,故不引起明显的困倦嗜睡作用,且它们多数每日只需服用一次,有的服用两次,方便了患者。但第二代抗组胺药在肝功能不全,用药过量以及与某些药物同时应用时有可能产生严重的不良反应,如尖端扭转型室性心动过速,虽然发生率很低,却是可以致命的,必须引起重视,它们以特非那定和阿司咪唑最容易产生。

  (2)肥大细胞膜稳定剂:肥大细胞致敏后可以释放预先合成和新合成的多种炎症介质,在过敏反应中起重要的作用。其代表药物是色甘酸钠和曲尼斯特,酮替芬既可稳定肥大细胞膜,又有抗组胺作用。

  (3)抗白三烯素药:白三烯是肥大细胞致敏新合成的一种炎症介质,是I型变态反应迟发重要的炎症介质,有学者报道它的生理作用比组胺强1000倍。目前常用的是白三烯受体拮抗药如孟鲁司特钠。

  3、控制或拮抗过敏反应靶组织或靶器官的病理反应
  (1)针对平滑肌痉挛。
  ①茶碱类:属于黄嘌呤类药物。茶碱的不良反应包括胃肠道症状(便秘、恶心、呕吐)、心血管系统症状(心动过速、心律失常、血压下降),中枢兴奋引起失眠,严重者可引起抽搐乃至死亡。由于茶碱的有效率相对较高,因此,应该按照患者的用药史、病情严重程度、治疗后的反应和血药监测浓度等资料。为每个病人制定个体化的用药方案,常用的药物是氨茶碱。

  ②β2受体激动药:属于儿茶酚胺类药物。β2受体激动药的副作用是有肌肉震颤、心率加快、头痛、心率失常、肌肉痉挛、低钾血症等,调整合适的剂量可以避免不良反应,常用药物有沙丁胺醇。

  ③抗胆碱类:是选择性阻断胆碱能M受体而缓解气道平滑肌痉挛的药物。主要不良反应有口咽干燥、口味改变。过量时可以减少呼吸道分泌,抑制纤毛运动,有可能加重呼吸道阻塞。目前常用药物是异丙托溴铵。

  (2)针对组织水肿:钙剂、芦丁、高渗葡萄糖、麻黄素等。

  (3)针对分泌物增多:氯化铵、抗组胺药等。

  (4)针对继发感染:抗生素。

  4、中药治疗:中医中药在我国历史悠久,中西结合也是一种较好的治疗途径,但中医无标准的诊治方法,个体化强。

  5、昆虫蜇咬过敏反应的急救
  为了便于患者自救,国外有一种供自行注射的肾上腺素制剂,商品名Epipen,内有一只装好肾上腺素的消毒注射器,患者需要时只需将其顶住皮肤,针头即可自动弹出,将药液注入。有严重昆虫蜇咬过敏的患者,当再次北蜇咬时,可先进行自救,然后再去医院做进一步处理。
文章关键词:昆虫过敏 昆虫过敏的治疗药物 治疗昆虫过敏 康敏元
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