过敏结膜炎的治疗药物

　　过敏性结膜炎不是一个单一的疾病，它是一个全身性的过敏反应，是某些过敏体质者对环境中的某些过敏原如花粉、细菌、屋尘、螨、动物蛋白质等过敏而引起的结膜的高度反应，使机体处于一个高度过敏的状态，多数过敏性结膜炎患者都伴有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性咽炎等过敏症状。因此，过敏性结膜炎的治疗应包括全身的抗过敏药物治疗、眼睛局部过敏症状的治疗和调整过敏体质改善机体免疫力的治疗。

　　一、 全身的抗过敏药物治疗
　　1） 首先要积极寻找过敏原，采取相应的措施避免接触过敏原，以减轻过敏症状，例如部分花粉过敏者，在花粉多的季节尽量少出门，或出门时带上护目镜等以减少过敏原进入眼睛，如果可以确定对哪一类过敏原过敏，也可采用特异性脱敏治疗。然而，大多数过敏性鼻结膜炎并不一定能查出确切的过敏原，或是过敏原种类复杂，很难一一查出，如果一时不能确定过敏原，那么，首先，要改善生活环境，特别是空气质量或居室内温度，使过敏原的影响减轻。其次，要注意营养和锻炼，生活作息规律，增强体质。因为身体健康状态的改善，能使身体对抗过敏发作的潜能提高，并减少、减缓过敏发作。

　　2） 口服抗组胺药物进行全身的抗过敏治疗
　　过敏性结膜炎的治疗可口服抗组胺药物如马来酸氯苯那敏片4mg、2次/天，或赛庚定2mg、2次/日，盐酸西替利嗪或依巴斯汀片，或其他新型抗组胺药物。药物治疗主要是积极治疗过敏性鼻炎来预防或控制过敏性结膜炎，最常用的方法是借助SPACER吸入来消除上呼吸道过敏性炎症，包括使用布地奈德、畅然或地恒赛等。

　　二、 眼睛局部过敏症状的治疗
　　双眼睛奇痒、结膜充血、流泪、水肿，有黏液性分泌物，常常伴有眼睑皮肤红肿；鼻痒、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞，儿童表现为搓鼻子、揉眼睛，这些都是过敏性结膜炎典型的眼部过敏症状，治疗常用的是：①局部滴用肥大细胞膜稳定剂，如2%色甘酸钠滴眼液，4次/天；或减充血剂眼液。②如合并浅层角膜炎可滴用皮质类固醇眼液；因微生物引起的，滴用抗生素及皮质因固醇眼液。应注意的是皮质类固醇眼液应短时间用，避免产生并发症。③过敏性结膜炎症状较轻的，可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，可用人工泪液局部点眼，也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度，以减轻眼部不适的症状。④有角膜上皮病变的患者加用表皮生长因子眼液、人工泪液、眼表面润滑剂等等药物，来促进上皮修复及保护上皮。
如经治疗，症状还无缓解，可短期滴用糖皮质激素眼药水（临床常用的有进口药氟美瞳眼液、百力特眼液，国产药0.5％可的松眼液等）。若合并眼部细菌感染时，可局部用抗生素治疗。需要指出的是，药物抗过敏治疗只能控制过敏症状，很难彻底治愈过敏性结膜炎，这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一。　　

　　三、调整过敏体质，改善机体免疫力，提高抗病能力。
　　过敏体质者或机体免疫力低下时，接触过敏原后就更容易发生过敏反应，因药物抗过敏治疗只能控制过敏症状，很难彻底治愈过敏性结膜炎，这就是过敏性鼻结膜炎反复发作，不易彻底治愈的根本原因。因此，现代医学在治疗和控制过敏症状的同时，更多的开始关注对过敏体进行调整，改善机体免疫力。提高抗病能力。过敏体质的调整目前多采用康敏元益生菌抗敏疗法：由国际抗过敏专利益生菌---唾液乳杆菌，和低聚果糖、奶酪粉为主要组成成分的新型抗过敏生物制剂康敏元益生菌，采用100%台湾进口益生菌粉，每盒含量高达200亿株益生菌，可直达肠道并定殖，发挥抗过敏的作用：服用7天，过敏症状明显减轻；服用30天，过敏症状基本消失；服用90天，再次接触过敏原不过敏，过敏体质彻底改善。经台湾大学医学院、台北荣总医院、台湾成大医学院、台湾慈济医学院对4000例服用康敏元益生菌冲剂痊愈的患者跟踪显示：三年内过敏疾病复发率为零。

　　敏感体质自我测试：
1．是医师诊断的过敏体质或有家族过敏史
2．用到酸类保养品，如：果酸，会有刺痛感。
3．喝酒或长时间处于不通风的室内皮肤会发红、发热。
4．吃海鲜会有皮肤出疹、发红、发痒。
5．装修居室时出现皮肤瘙痒、头晕、鼻塞甚至胸闷、气喘。
6．只要一熬夜，隔天肌肤就会发红、发痒。
7．接触到花粉、柳絮或宠物时会出现打喷嚏、流鼻涕甚至胸闷、气喘。
8．压力太大或疲劳时就会出现头晕、胸闷、心慌、气喘等敏感症状。
9．在换季时，温度变化时皮肤脱皮发痒、胸闷气喘、呼吸不畅、鼻炎、头晕。
10．每次月经之前，皮肤变得粗糙、出现红疹或脱皮。
如果您有上述任意一种表现，基本属于易过敏体质，应及时预防治疗，及早服用康敏元益生菌。将过敏扼杀在萌芽状态。

　　过敏性结膜炎的用药注意事项：①过敏性结膜炎的发病一般均有明显的季节性，属风媒过敏原引起，因此应尽早查清致敏原，避免接触预防发病。②眼局部用药应选择刺激性小、过敏频率低的药物。③全身用药要足量、及时、有效。④另外，局部用药或全身用药应注意局部及全身反应，有无过敏反应，全身用药要注意肝肾功能及血象变化。